帕金森氏症猝死：凶手是谁？

帕金森氏症猝死(Sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)是同义帕金森氏症高血压出现的一种非创伤特质、非溺水、非帕金森氏症年中平衡状态且解剖具体无引起死亡者确切病变马上的无意间死亡者。尽管人们开始受到重视SUDEP及其不太可能相关脆弱因素，但是目前对于SUDEP主因仍不明确。

视频脑电图 (Video-EEG) 监测到帕金森氏症高血压头痛时肺部心跳停止，外科精神科也捕捉到到强直－阵挛头痛时高血压肺部心率血压均极其，即中枢特质肺部暂停、严重心动过缓、瞳孔散大，这些不太可能所致高血压出现终期窒期及心脏骤停。由此我们推测，帕金森氏症头痛时引起心脏肺部新功能改变选择性不太可能与SUDEP相关。

先天特质中枢特质肺脏摇动太少遗传性(CCHS)是一种伤人特质的神经递质新功能极其，外科主要特征是肺脏摇动太少以及睡眠中对低氧、高碳酸血症敏感特质下降。学术研究另据儿童CCHS高血压缓慢特质心律失常发生率很高，部分儿童CCHS高血压须内置心脏起搏器以预防心脏骤停的发生。

学术研究已证实CCHS与PHOX2B遗传性相关，其中以PHOX2B基因的丝氨酸多次重复周边地区极其为了将最典型，也有少数为PHOX2B基因的移码基因、无于义基因及错于义基因。Trochet等证实PHOX2B基因的丝氨酸多次重复周边地区极其为了将可所致昼间摇动太少及帕金森氏症的出现。由此推测PHOX2B遗传性不太可能通过引起心脏肺部新功能极其从而所致SUDEP。

最近，悉尼及澳大利亚学术界对PHOX2B遗传性及帕金森氏症猝死父子关系完成了一项学术研究，该项学术研究课题于9月9日已登载在Neurology周报上。

该项学术研究合共扩及68名帕金森氏症猝死高血压，并对这68名高血压完成PHOX2B基因编码序列检测。结果显示该68名高血压中有5名高血压存在PHOX2B遗传性，只有1名高血压为丝氨酸多次重复周边地区15个碱基有缺陷，另外4名高血压均为为同于义基因，PHOX2B基因在丝氨酸多次重复周边地区极其为了将或点基因没检测到。

该项学术研究若有PHOX2B遗传性不太可能并不是SUDEP的典型脆弱因素，因此SUDEP病变仍须先前学术研究。

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主笔： neurowj