Circ Ep：左室绒毛的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线推测SCD（sudden cardiac death）与随大大的的另行发房颤相关

心肌梗死和左室纤细病患减少房颤起因不确定性。而房颤可减少比如说人群和心梗病患的致死不确定性，但在心衰病患这一人群深入研究结果与此十分相一致。举例来说，伴有左室纤细的心肌梗死病患SCD不确定性减少。是否心肌梗死病患用到另行发房颤独立于其他AF和SCD危险各种因素从而减少SCD不确定性在此之前十分清楚。美国康乃尔大学Weill学院的Peter M. Okin等深入研究医务人员举动顺利进行了先期深入研究，深入研究结果发表2013年4年初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究纳入8831例心电图结果为左室纤细的心肌梗死病患，既往无房颤病症，较宽心电图为窦性心律。深入研究对象随机平均分配至氯沙坦或阿替基达治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，共有701例（7.9%）病患用到另行发房颤，用到SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox分析推测，另行发房颤可致SCD不确定性减少四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果推测另行发房颤可减少3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究医务人员最后指出，心肌梗死病患的另行发房颤意味着SCD不确定性减少。该深入研究表明心肌梗死病患用到另行发房颤需进一步评估并顺利进行危险分层以更好的顺利进行SCD预防治疗。同时也表明心肌梗死病患房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤起因可减少心肌梗死病患SCD不确定性。

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主笔： yanyingchuan