异地探视体验升级！我国将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围

国家所卫生保障局、财政部月底末发布的《关于推进诊所开销省市从外部交割自贸区工作的汇报》提出，在2020月底底前，依托“国家所他处住院治疗系统”更进一步扩大诊所开销省市从外部交割自贸区区域内，探索全市标准化的诊所开销省市从外部交割法制体系、运行机制和实现切线。

我国计划在2021月底底现阶段建成全市标准化的社保个人信息该平台，包含公共服务、省市他处住院治疗管理等14个业务一组。其中，省市他处住院治疗管理一组又称为“国家所他处住院治疗系统”，已于2020年5月底初在此之前上线用于。

汇报要求，将分类指导沈阳、沈阳、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、云南、云南、西藏沿海地区12个自贸区省区市路中国家所他处住院治疗系统，更进一步扩大自贸区统筹沿海地区、自贸区医药行政部门和从外部交割区域内。无视再省内后省市、再普通诊所后诊所慢特病，相辅相成各地个人信息该平台建设项目实际情况和全市标准化个人信息该平台建设项目要求，优再联通住院治疗地集中、直接参与意愿高的沿海地区，成熟一个、设为一个，稳步推进诊所开销省市从外部交割自贸区工作。

同时，其他有条件、有意愿的沿海沿海地区，比如已前提实现省内诊所开销从外部交割，并不需要按时高质量完成接口改造等，可在10月底10月底末向国家所社保局下发自贸区申请人，11月底底前完成系统改造，12月底底前经国家所社保局验收后试运行。

汇报要求，诊所开销省市从外部交割自贸区将无视分级保健法制，驱使参保人员互补住院治疗。无视前提卫生保障他处住院治疗政策、流程、交割方式前提稳定，标准化将他处住院治疗设为住院治疗地经办行政部门与定点卫生行政部门的谈判谈判、总额控制、人工智能控管、社保医师管理、卫生服务质量监督等各项管理服务区域内。

按照汇报要求，省市他处住院治疗人员从外部交割的诊所开销，原则上执行住院治疗地明定的支付区域内及有关明定（前提卫生保障处方、卫生服务项目和医用耗材等的支付区域内）。前提卫生保障基金起付标准、支付比例、最高支付限额、诊所慢特病病种区域内等报销政策执行参保地明定。